|
|
Lanzoprazol
|
Sustavno (IUPAC) ime
|
2-[(3-metil-4-(2,2,2-trifluoroetoksi) piridin-2-il) metilsulfinil] -1H-benzoimidazol
|
Identifikatori
|
CAS broj
|
103577-45-3
|
ATK kôd
|
A02BC03
|
PubChem
|
3883
|
DrugBank
|
APRD00077
|
Kemijski podaci
|
Kemijska Formula |
C16H14F3N3O2S
|
Mol. masa |
369.363 g/mol
|
Farmakokinetski podaci
|
Bioraspoloživost |
80% ili više
|
Vezanje na proteine plazme
|
97%
|
Metabolizam |
Jetra
|
Vrijeme polueliminacije |
1–1.5 sati
|
Eliminacija |
urin and feces
|
Farmakoinformacijski podaci
|
Trudnoća - kategorija
|
C
|
Registriran u RH?
|
Da
|
Trgovački nazivi u RH
|
Lanzul
|
Status
|
Na liječnički recept
|
Način primjene
|
oralno, intravenski
|
Lanzoprazol je inhibitor protonske pumpe.
Farmakoterapijska skupina i djelovanje
Lanzoprazol sprječava djelovanje protonske pumpe u parijetalnoj stanici želučane sluznice, tj. enzima H+K+-ATP-aze koja katalizira zadnji stupanj u nastanku želučane kiseline. Na taj način sprečava bazalno i stimulirano izlučivanje želučane kiseline. Stupanj inhibicije ovisi o dozi i trajanju liječenja. Već jednokratna doza od 30 mg smanjuje izlučivanje kiseline za 70 do 90%. Djelovanje nastupa 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka i traje duže od 24 sata.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na lijek.
Mjere opreza
Prije propisivanja lansoprazola treba isključiti maligni proces želuca i jednjaka. Starijim bolesnicima nije potrebno prilagođavati dozu. Neškodljivost primjene u djece još nije potvrđena. Bolesnicima s jetrenom insuficijencijom ili smanjenom bubrežnom funkcijom ne smijemo dati više od 30 mg lanzoprazola na dan.
Interakcije
Moguće su interakcije s lijekovima koji se metaboliziraju u jetri. Izlučivanje diazepama, fenitoina, teofilina, peroralnih kontraceptiva i peroralnih antikoagulansa može biti usporeno. Tijekom liječenja lanzoprazolom antacidi obično nisu potrebni. Ako ih bolesnik ipak treba, neka ih uzme jedan sat prije ili poslije lanzoprazola jer mogu smanjiti njegovu apsorpciju.
Neškodljivost uzimanja lanzoprazola tijekom trudnoće još nije pouzdano ustanovljena. Trudnice ga ne smiju uzimati u prva tri mjeseca trudnoće, dok je u drugom i trećem trimestru uzimanje dozvoljeno samo kada očekivana korist opravdava rizik. (C) Majke tijekom liječenja ne smiju dojiti.
Doziranje
Iako hrana ne utječe bitno na apsorpciju lanzoprazola, preporučujemo uzimanje natašte.
- ulkus dvanaesnika: 30 mg ujutro ili navečer, liječenje traje 2 do 4 tjedna
- benigni želučani ulkus: 30 mg, liječenje traje 4 do 8 tjedana
- ulkusi otporni na blokatore H2-receptora: 30 do 60 mg ujutro ili navečer, liječenje traje 8 do 12 tjedana
- refluksna bolest jednjaka: 30 do 60 mg ujutro ili navečer, liječenje traje 4 do 8 tjedana
- Zollinger-Ellisonov sindrom: individualno prilagođavanje doze tako da bazalno izlučivanje kiseline nije veće od 10 mmol/h
- eradikacija Helicobacter pylori: 30 mg ujutro i 30 mg navečer; liječenje traje 7 do 14 dana u kombinaciji s antibioticima
Slučajevi predoziranja lanzoprazola u ljudi nisu poznati. Ako bolesnik uzme preveliku dozu lijeka, potrebno je simptomatsko liječenje i nadzor.
Mogu se javiti proljev, mučnina ili zatvor (9%), glavobolja (4,7%), kožni osip (1,7%), rijetko vrtoglavica i znakovi bolesti dišnih putova (faringitis, rinitis, kašalj).
ATK klasifikacija lijekova |
---|
| Lijekovi probavnog sustava i metabolizma (A) | | | Lijekovi za liječenje bolesti krvi i krvotvornih organa (B) | Antitrombotici • Antihemoragici • Antianemici • Zamjene za krv i perfuzijske otopine • Ostali lijekovi krvi i krvotvornih organa | | Lijekovi za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava (C) | | | Lijekovi za liječenje bolesti kože-dermatici (D) | Antimikotici-dermatici • Emolijenti i protektivi • Lijekovi za liječenje rana i ulkusa • Antipruritici • Antipsorijatici • Antibiotici i kemoterapeutici-dermatici • Kortikosteroidi-dermatici • Antiseptici i dezinficijensi • Lijekovi za liječenje akni • Ostali dermatološki pripravci | | Lijekovi za liječenje bolesti urogenitalnog sustava i spolni hormoni (G) | Ginekološki antiinfektivi i antiseptici • Ostali ginekološki lijekovi • Spolni hormoni • Lijekovi mokraćnog sustava | | Hormoni (H) | Hipofizni i hipotalamički hormoni i analozi • Kortikosteroidi • Lijekovi za liječenje bolesti štitnjače • Glikogenolitički hormoni • Hormoni s utjecajem na metabolizam kalcija | | Antiinfektivi (J, P) | Antibiotici • Ostali antimikrobici • Antimikotici • Lijekovi za liječenje TBC-a i lepre • Antivirotici • Cjepiva | | Lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti i imunomodulatori (L) | Citostatici • Endokrina terapija zloćudnih bolesti • Imunostimulatori • Imunosupresivi | | Lijekovi za liječenje bolesti koštano-mišićnog sustava (M) | Antireumatici • Lokalni antireumatici • Mišićni relaksansi • Lijekovi za liječenje gihta • Lijekovi za liječenje bolesti kostiju • Ostali pripravci za liječenje bolesti mišića i kostiju | | Lijekovi za liječenje bolesti živčanog sustava (N) | Anestetici • Kokain • Opioidni analgetici • Heroin • Analgoantipiretici • Antimigrenici • Antiepileptici • Antiparkinsonici • Antipsihotici • Anksioloitici • Hipnotici i sedativi • Antidepresivi • Psihostimulansi • Amfetamini • MDMA • Lijekovi protiv demencije • Lijekovi za liječenje ovisnosti • Lijekovi protiv vrtoglavice • Psihozomimetici | | Antiparazitici (P) | Antiprotozoici • Antihelmintici • Ektoparazitici, insekticidi i repelenti | | Lijekovi za liječenje bolesti respiratornog sustava (R) | Dekongestivi • Lijekovi za liječenje bolesti grla • Antiastmatici • Ekspektoransi • Antitusici • Antihistaminici | | Oftalmici i otologici (S) | Oftalmici • Otologici | | Ostali lijekovi (V) | Ostali terapijski pripravci • Dijagnostici • Kontrastna sredstva |
|