Ispljuvak | |
---|---|
lat. | Sputum |
![]() | |
Upala pluća izazvana bakterijskom infekcijom. | |
Klasifikacija i eksterni resursi | |
ICD-10 | R09.3 |
ICD-9 | 786.4 |
Ispljuvak, (lat. sputum) je iscedak sluzi i drugih materija koje se stvaraju u plućima, bronhijama i dušniku i može se iskašljati, ispljunuti ili progutati.[1] Sluz koju izlučuju epitelne ćelije disajnih puteva skuplja i čestice; prašine i bakterije koje se nalaze u atmosferskom vazduhu i prilikom udisanja dospevaju u disajne puteve, a po dolasku u usnu duplju meša se i sa pljuvačkom.[2]
Epitelne ćelije koje oblažu zidove disajnih piteva, kod zdravih osoba za 24 časa izluče oko 100 ml sluzi. Stalni pokreti trepalja epitelnih ćelija pokreću sluz prema ždrelu, gde se ona skuplja i najčešće guta. Veće količina nakupljene sluzi uslovljavaju pojavu kašlja, koji omogućava da se sluz kao ispljuvak (najčešće pomešana sa pljuvačkom) izbacuje iz disajnih puteva u spoljašnju sredinu.[2]
Veće lučenje sluzi uslovljavaju različiti činioci;
Mnoge bolesti organa za disanje praćene su pojavom iskašljavanja ispljuvka, što može biti od značaja kod utvrđivanja bolesti ovih organa. Zato poznavanje određenih fizičkih, bakterioloških i hemijskih karakteristika ispljuvka ima poseban zanačaj u kliničkoj slici pojedinih bolesti.
Prema izgledu svež ispljuvak može da bude;
Prema količini iskašljane mase, ispljuvak može da bude;
Laboratorijska ispitivanja ispljuvak obuhvataju sledeće analize;[5]
Analiza | Opis pregleda |
---|---|
Makroskopski (vizuelni) pregled | Golim okom ili uz pomoć lupe gleda se boja i izgled ispljuvka (da li je sluzav, penušav, sa primesama krvi, gnoja) i vrši procena mirisa (da li je smrdljiv ili bez mirisa). |
Mikroskopski pregled | Ispljuvak se nakon fiksiranja na staklenu pločicu i bojenja specijalnim bojama proučava pod mikroskopom.(tom prilikom se određuje vrsta, broj i izgled ćelija u razmazu). Ova analiza je neophodna kod sumnje na tumor pluća. |
Mikrobiološki pregled | Zasejavanjem ispljuvka na određene mikrobiološke podloge, iz njega se mogu izolovati određene vreste: virusa i bakterija na osnovu kojih se može postaviti tačna dijagnoza zapaljenskih procesa u organima za disanje (upala pluća, tuberkuloza, gljivične infekcije itd). |
1. Uzorkovanje od strane bolesnika;[5]
2. Uzorkovanje od strane lekara;
Stvaranje obilnog gustog lepljivog ispljuvka ili ispljuvka sa velikim primesama krvi može izazvati sledeće komplikacije;[5]