Le sinus caverneux (en latin sinus cavernosus) est un des sinus pair de la dure-mère[1] situé dans la fosse crânienne moyenne.
Les sinus caverneux sont allongés d'avant en arrière de chaque côté de la selle turcique.
Ils forment avec les sinus intercaverneux antérieur et postérieur une structure elliptique : le sinus coronaire.
Le plexus veineux basilaire réalise une anastomose entre les deux extrémités postérieures des sinus caverneux[1].
Le nerf optique se trouve juste au-dessus et à l'extérieur du sinus caverneux.
Sa cavité est garnie d'une multitude de filaments mous, rougeâtres et irréguliers, qui s'entre-croisent, et à la disposition réticulaire desquels il doit son nom[2].
Le sinus caverneux reçoit en haut les veines cérébrales tant antérieures que moyennes et inférieures, en devant la veine ophtalmique supérieure et veine ophtalmique inférieure issues de l’orbite en traversant la fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale), le sinus sphéno-pariétal, les sinus intercaverneux postérieur et antérieur, le plexus basilaire.
Le sinus caverneux reçoit parfois directement la veine centrale de la rétine.
Le sinus caverneux se draine dans les sinus pétreux supérieur et inférieur, pour se jeter en fin de compte dans la veine jugulaire interne via le sinus sigmoïde.
Le sinus caverneux a la particularité d'être traversé par un paquet artério-nerveux contenant l'artère carotide interne et le nerf abducens (nerf crânien VI).
De plus dans la paroi latérale du sinus se trouvent de haut en bas :
Ces nerfs, à l'exception du nerf maxillaire, traversent le sinus caverneux pour entrer dans l'apex orbitaire à travers la fissure orbitaire supérieure.
Le nerf maxillaire passe par la partie inférieure du sinus et sort par le foramen rond.
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Réseau principal |
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V. cave supérieure : Branches d'origine |
v. cave supérieure → v. brachiocéphaliques → v. jugulaires internes et v. subclavières : v. jugulaires internes → s. pétreux inférieurs et s. sigmoïdes (→ s. pétreux supérieurs (→ s. caverneux) et s. transverses (→ s. sagittal supérieur et s. droit)) : v. subclavières → v. axillaires → v. basiliques et v. brachiales (→ v. radiales et v. ulnaires)
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Branches collatérales |
de la v. cave supérieure : v. azygos, v. hémi-azygos des v. brachiocéphaliques : v. thoraciques internes des v. jugulaires internes : v. occipitales, v. faciales, v. linguales, v. pharyngées, v. thyroïdiennes supérieures, v. thyroïdiennes moyennes des v. sous-clavières : v. jugulaires externes, v. vertébrales, v. scapulaires dorsales, vaisseaux lymphatiques (canal thoracique et canal droit) des v. axillaires : v. céphaliques |
V. cave inférieure : Branches d'origine |
v. cave inférieure → v. iliaques communes → v. iliaques internes et v. iliaques externes (→ v. fémorales → v. poplitées → v. tibiales antérieures et v. tibiales postérieures) |
Branches collatérales |
de la v. cave inférieure : v. lombaires, v. testiculaires ou v. ovariques, v. rénales, v. surrénales, v. phréniques, v. hépatiques des v. iliaques communes : v. iliolombaires, v. sacrale médiane des v. iliaques internes : v. glutéales, v.pudendales, v. obturatrices, v. sacrales latérales, v. rectales, v. vésicales, v. utérines, v. vaginales des v. iliaques externes : v. épigastriques inférieures, v. iliaques circonflexes, v. pubiennes des v. fémorales : v. fémorales profondes, v. grandes saphènes, v. circonflexes fémorales médiales, v. circonflexes fémorales latérales
des v. poplitées : v. petites saphènes |
V. porte : Branches d'origine |
v. porte → v. splénique et v. mésentérique supérieure
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Branches collatérales |
de la v. porte : v. pancréaticoduodénale supérieure, v. gastriques de la v. mésentérique supérieure : v. iléocolique, v. colique droite, v. colique moyenne, v. gastro-épiploïque droite, v. pancréaticoduodénale inférieure de la v. splénique : v. mésentérique inférieure, v. gastro-épiploïque gauche |
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