Hepatik ensefalopati (HE), karaciğer yetmezliğinin bir sonucu olarak değişen bilinç düzeyidir.[1] Başlangıcı kademeli veya ani olabilir.[1] Diğer belirtiler arasında hareket sorunları, ruh halindeki değişiklikler veya kişilikteki değişiklikler yer alabilir.[1] İleri evrelerde komaya neden olabilir.[2]
Akut veya kronik karaciğer hastalığı olanlarda hepatik ensefalopati ortaya çıkabilir.[2] Epizotlar enfeksiyonlar, gastrointestinal kanama, kabızlık, elektrolit sorunları veya bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir.[3] Altta yatan mekanizmanın, normalde karaciğer tarafından uzaklaştırılan bir madde olan amonyağın birikmesine dayandığına inanılmaktadır.[1] Teşhis tipik olarak diğer potansiyel nedenleri dışladıktan sonra semptomlara dayanır.[1][4] Kandaki amonyak seviyeleri, elektroensefalogram veya beyin BT taraması ile desteklenebilir.[2][4]
Hepatik ensefalopati tedaviyle geri döndürülebilir.[5] Bu genellikle destekleyici bakımı ve olayın tetikleyicilerini ele alma ile olur.[2] Laktuloz sıklıkla amonyak seviyelerini azaltmak için kullanılır.[5] Bazı antibiyotikler (rifaximin gibi) ve probiyotikler diğer potansiyel seçeneklerdir.[5] Karaciğer nakli, ciddi hastalığı olanlarda sonuçları iyileştirebilir.[5]
Sirozlu kişilerin %40'ından fazlasında hepatik ensefalopati gelişir.[6] Sirozlu ve ciddi HE'li hastaların yarısından fazlası bir yıldan az yaşar.[5] Karaciğer nakli yapılabilenlerde sonraki beş yıl içinde ölüm riski %30'dan azdır.[5] Hepatik ensefalopati 1860'tan beri tanımlanan bir durumdur.[5]
|ad1=
eksik |soyadı1=
(yardım)
|ad1=
eksik |soyadı1=
(yardım)